试管婴儿为什么会出现反复失败？

一、胚始因素

发育潜能好的胚始在输卵管、子宫瘢痕、甚至腹腔环境下都可以着床，因此胚胎质量是胚胎着床最关键的因素。

1、胚胎形态学评分：多次移植高评分胚胎未孕的患者可以考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎。

2、胚胎染色体异常：胚始染色体非整倍体是胚胎种植失败的原因之一，对于高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，其中特别是有至少一次胎停后绒毛染色体异常的患者，可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查（PGS）筛选出染色体正常的胚胎进行移植。

3、胚胎的生长速度和时相：现代胚胎动态观测显微系统——胚胎微电影技术（TimeLapse），可以在胚胎发育的过程中对其生长速度和节奏进行评估，选出发育时相最正常的胚胎移植。

二、子宫因素

1、宫腔异常：胚胎着床的发生需要合适的子宫内膜，各种宫腔病变都可能影响胚胎着床。临床上B超广泛应用于测量子宫内膜厚度和形态、宫腔形态及血流来评估子宫内膜容受胚胎的能力。宫腔镜手术可解决或改善部分患者的内膜环境，提高胚胎种植率。

2、内膜血管血栓形成：很多原因，例如凝血系统的基因突变、某些自身免疫，对胚胎产生了免疫攻击，就是我们常说的‘'封闭杂交检查精子染色体数目是否正常，发现他们的精子染色体数目异常的比例比精子数量正常及活力正常者更高。这类夫妻做试管婴儿(因为精子质量不好，须再配合做单一精虫卵细胞质注射)通常有较高的失败率(因为精子染色体异常率比较高的原因)。

(2)包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子及透明带也比较厚。透明带太厚或者太硬有可能会引起胚胎着床失败。

(3)体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都有可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。

子宫内膜异位症尤其是重度子宫内膜异位症会引起卵巢对排卵药物的反应变差，胚胎质量、着床和怀孕率也都会下降。但也有研究指出，虽然子宫内膜异位症患者对排卵药物反应较差，但胚胎质量及怀孕率不会下降。

输卵管水肿会影响植入胚胎着床不易这是不争的事实。它的影响是因为输卵管水肿内的液体偏碱性，含有对胚胎着床有害的细胞素、前列腺素及其他炎性物质，并且因输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会造成胚胎不能与子宫内膜接合。

对于一次或多次移植失败的家庭，千万不要新会丧气，尽可能找出自己着床失败的原因，并在下次移植前接受治疗，增加再次移植成功率。

此外准爸妈一定要保证良好的心态，不要太有负面情绪，相信小宝宝一定会健康到来的。