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陇川县有偿捐卵机构_试管婴儿进周促排卵后取多少卵泡是比较合适的?
2022-08-05
进行试管婴儿治疗,获取卵子和精子的数量和质量是非常关键的,这直接关系到接下来的结果,对于卵子和精子的质量,作为一个不懂的人来说,难以通过观察来去评估它,但是对于数量,就可以直观地感受得到,在取卵时,我们下意识的认为取得卵泡的数量越多越好,也认为这样成功率越高。是真的吗?
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取卵效果取卵数量
取卵数量多就一定好?
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促排卵效果不能一味追求数量
在以前很长一段时间,由于技术的原因,生殖医学界持有卵泡越多越好的观点的医生是比较普遍的,但是,通过长期的临床研究,人们对于促排卵数量的多少回归到了一个理性的思考阶段,逐步意识到过度取卵后带来的诸多问题和风险,越来越偏向于精准医学的促排卵概念。
促排卵取卵最大的风险是什么?
常规促排卵最大的风险是卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生,卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。
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取卵不当增加腹水风险
根据临床数据分析,当促排卵后获卵数大于15枚时,OHSS的风险显著增加,但新鲜周期的活产率并不增加。OHSS会造成严重的身体不良反应的现象已经引起了生殖医学界一批知名学者的高度重视。早在上个世纪90年代,美国CFG全球医疗总监Botros Rizk教授的老师,试管婴儿之父爱德华兹就提出了回归自然的号召,呼吁减少用药,降低试管婴儿治疗中会出现的并发症。
选取多少卵子是合适的呢?
陇川县有偿捐卵机构_试管婴儿进周促排卵后取多少卵泡是比较合适的?
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取卵数量以卵泡监测情况而定
有关生殖机构通过年龄段和卵子数量分组进行了研究分析,发现卵子数量少并没有降低试管婴儿的成功几率,卵子数越多的浪费的卵子和胚胎也更多,特别是患者年龄小于35岁组,10枚卵子以下的实验组卵子的平均活产率反而显著高于10枚以上的实验组。数据表明获卵数少于10枚并没有降低每个卵子的婴儿活产率。
选取多少卵子是合适的呢?
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卵子质量比数量更重要
促排后取卵的数量受年龄、身体健康状况等因素的影响,需要根据身体的实际情况来选择。
1、女性年龄在30岁以下而且卵巢功能良好,一般2-5个卵子就可以和取卵15个以上的案例的效果是相同的。
2、卵巢功能一般的女性,目标取卵的数量在5-8个左右,这样可以降低对卵巢的刺激,同时对成功率也没有影响,有利于女性接下来的移植。
3、如果男性存在严重的精子问题,那么这个时候取卵就需要数量多一点,目标取卵数量预期在10-15个左右,这为接下来的PGT-A/PGT-M提供数量上的保障。
4、对于卵巢功能衰退严重的女性,促排取卵的预期数量目标在2-5个,而且建议多周期取卵,不能依靠大剂量药物刺激一步到位,过度的刺激会带来严重的后果,相反会影响最终的成功结果。
Tips:
总之,促排卵的取卵数量必须根据具体身体情况了决定,国外生殖中心在促排卵方案上都是因人而异做出针对性促排卵方案,尤其是高龄女性个性化促排卵方案应用较为成熟,如黄体期促排卵、多重促排卵、微刺激促排等方案都受到不少准妈妈的推崇。

一个美国试管婴儿周期,取多少卵才合适?

如果您一直在考虑进行美国试管婴儿,或者计划很快就会这样做,您可能会对该过程有很多疑问。比如关于如何取卵以及常见的问题,你一定会想要先了解!

取卵如何操作

虽然取卵是一个相当快速的过程,但在生育专家取卵之前,实际上有大约两周的准备工作。在取卵之前,美国试管婴儿医生会为你制定符合你的治疗计划,以帮助刺激卵巢同时产生多个卵子。这些生育药物包含可注射卵泡刺激素和促黄体激素的注射剂,必须如期进行。在开始使用激素后8天到2周之间的某个时间,医生将为您提供人绒毛膜促性腺激素(HCG)的处方,这是一种帮助卵子成熟以准备取卵的激素,俗称破卵针。

取卵的时间很重要,因为必须在卵子从卵巢中释放之前收集卵子。美国试管婴儿生育专家将根据血液检查或显示其大小的阴道超声波确定采集卵子的最佳时间。在大多数情况下,在注射HCG后最多36个小时的取卵时间。值得注意的是美国试管婴儿的促排卵用药及过程都是根据患者的实际情况进行调整的。使用经阴道超声波,使生育专家能够准确地看到卵泡和卵子的位置,使手术更容易,更快捷。还可以减少与取卵有关的任何疼痛,让您恢复得更快,刺激和不适更少。

取卵过程多长时间?

平均而言,实际的取卵过程只需要大约15分钟。取卵完毕之后,稍作休息即可回家。

如何准备取卵手术?

准备取卵的最重要方法是确保您按规定服用所有激素和药物。

取卵之后恢复时,您可能会感到一些不适,例如酸痛或痉挛(不是每一位女性都会经历)。在大多数情况下,任何疼痛或疼痛在手术后的第一天达到峰值,并在三到四天后消失。

取卵恢复需要多长时间?

许多生育专家和诊所建议您按照程序回家休息,并建议您让家人随后开车回家,特别是使用了麻醉。取卵后的恢复取决于您的个人疼痛耐受性以及您的身体对手术的反应。许多女性在取卵后长达三四天后会感到某些不适,例如痉挛,腹胀和身体疼痛。让自己休息和放松,这样您就可以舒适地为下一个重要步骤做好准备。

一次可以取卵多少个?

生育医生一次取卵的数量取决于几个因素,包括:

女性年龄,大龄女性的卵子品质往往会降低,只有更多的卵子才会让她们有机会确定最健康的受孕机会。

激素水平,身体已经成熟并准备好收获的卵子数取决于你的个人激素水平。您的医生将能够通过验血确定您的激素水平,并可以从那里确定他们应该一次收集多少卵子。

根据英国伯明翰大学的研究,收集IVF的最佳卵子数量约为15个。这个数量在是个较好的平衡,并且采集较多的卵子。过多的卵子取出可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)。这种情况下,卵巢产生过多的卵子,导致肿胀,腹痛和其他不适。

美国试管婴儿促排卵后取多少卵泡是比较合适的?

进行试管婴儿治疗,获取卵子和精子的数量和质量是非常关键的,这直接关系到接下来的结果,对于卵子和精子的质量,作为一个不懂的人来说,难以通过观察来去评估它,但是对于数量,就可以直观地感受得到,在取卵时,我们下意识的认为取得卵泡的数量越多越好,也认为这样成功率越高。
在以前很长一段时间,由于技术的原因,生殖医学界持有卵泡越多越好的观点的医生是比较普遍的,但是,通过长期的临床研究,人们对于促排卵数量的多少回归到了一个理性的思考阶段,逐步意识到过度取卵后带来的诸多问题和风险,越来越偏向于精准医学的促排卵概念。
常规促排卵大的风险是卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生,卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。
OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。
根据临床数据分析,当促排卵后获卵数大于15枚时,OHSS的风险显著增加,但新鲜周期的活产率并不增加。
OHSS会造成严重的身体不良反应的现象已经引起了生殖医学界一批知名学者的高度重视。早在上个世纪90年代,美国加州生殖医学中心CCRH莫尔医生就提出了回归自然的号召,呼吁减少用药,降低试管婴儿治疗中会出现的并发症。
有关生殖机构通过年龄段和卵子数量分组进行了研究分析,发现卵子数量少并没有降低试管婴儿的成功几率,卵子数越多的浪费的卵子和胚胎也更多,特别是患者年龄小于35岁组,10枚卵子以下的实验组卵子的平均活产率反而显著高于10枚以上的实验组。
数据表明获卵数少于10枚并没有降低每个卵子的婴儿活产率。
促排后取卵的数量受年龄、身体健康状况等因素的影响,需要根据身体的实际情况来选择。
女性年龄在30岁以下而且卵巢功能良好,一般2-5个卵子就可以和取卵15个以上的案例的效果是相同的。
卵巢功能一般的女性,目标取卵的数量在5-8个左右,这样可以降低对卵巢的刺激,同时对成功率也没有影响,有利于女性接下来的移植。
如果男性存在严重的精子问题,那么这个时候取卵就需要数量多一点,目标取卵数量预期在10-15个左右,这为接下来的PGT-A/PGT-M提供数量上的保障。
对于卵巢功能衰退严重的女性,促排取卵的预期数量目标在2-5个,而且建议多周期取卵,不能依靠大剂量药物刺激一步到位,过度的刺激会带来严重的后果,相反会影响终的成功结果。


参考资料