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捐卵子费用_对于试管婴儿反复失败改如何正确的对待
文章来源:http://www.iguer.cn  发布日期:2022-07-27
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对于试管的经历来说,谁都不想经历第二次,自上次我们说过试管失败的相关文章之后,很多网友对此提出了一些相关的问题,所以我们今天就来聊一聊关于试管婴儿反复种植失败的问题,这也是很多患者朋友所关心的内容。

对于刚接触试管婴儿技术的患者朋友可能对于试管婴儿的治疗以及成功率并没有太大的概念,但是要知道,试管婴儿就是一个体外受精和胚胎移植的过程,而在体外受精的过程中可能出现精子或卵子质量不好,精卵不受精,在胚胎移植后会因为胚胎质量差以及子宫因素等等原因而影响胚胎着床,从而导致失败。

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而在临床上归纳汇总的影响胚胎种植,甚至可能造成反复种植失败的原因主要有:

一、影响胚胎发育潜能的因素:

1、卵巢储备功能下降,导致卵子质量差、数量少,形成的胚胎自然质量会受到影响。这一情况主要是因为年龄增长引起,而且往往不可逆。

2、精子质量下降。日常生活中抽烟、酗酒等不良习惯,以及生殖道炎症、精索静脉曲张等疾病都会影响精子的质量,造成精子质量下降、形态异常,精子DNA受损。而造成的后果就是体外受精过程中因为精子质量差而导致受精率下降,胚胎发育潜能差。

二、子宫环境的影响:

1、内膜厚度。适合胚胎种植的子宫内膜厚度是在8-15mm左右,这一厚度的内膜有丰富的血流信号,说明内膜的质量较好,有利于胚胎的种植。如果内膜较薄,不能满足胚胎着床所需,就会降低着床率,因此临床上对于内膜厚度低于6mm的情况建议先冷冻胚胎,调理内膜厚度之后再行移植。

2、宫腔疾病,子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。因此,对反复种植失败者进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连,评估其病情的严重程度,同时能切除内膜息肉,分离宫腔粘连。

3、输卵管积水,可能会逆流回子宫给内膜以及胚胎造成污染、毒副作用,从而影响胚胎的着床。这一因素在移植前可通过检查发现,然后根据积水的范围来评估是否对胚胎着床造成影响,如果有影响,那么可选择结扎处理输卵管积水。

三、内分泌因素的影响:

内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高升高等,均不利于胚胎种植。

因此,对反复种植失败者,需常规筛查甲状腺功能,及时发现异常、及时治疗。高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一,口服溴隐亭可治疗高泌乳素血症。

四、免疫因素的影响:

胚胎种植过程中,母体的免疫功能异常,如自然杀伤细胞的活性异常升高,局部免疫抗体分泌异常等,可能与反复种植失败有关。可通过输注高剂量的免疫球蛋白或丈夫淋巴细胞注射可一定程度提高临床妊娠率。但这些方法的实际作用尚待进一步确证。

五、染色体因素的影响:

很多早期自然流产,部分胚胎种植失败,其实是自然界的一种优胜劣汰。依据临床回访结果中显示,部分患者夫妇染色体或者是胚胎染色体的确存在异常。所以对于准备做试管婴儿的育龄夫妻,在我院都会提前进行染色体检查,避免染色体因素影响胚胎着床,造成反复种植失败等情况。

综上所述,影响胚胎种植率的原因有很多,育龄夫妻反复种植失败可能是因为其中一种原因,也有可能是因为多种因素的共同影响。

所以想要了解具体是什么原因造成的失败,需要结合以往的治疗过程、患者的身体情况来分析,医生也会从专业的角度进行调理治疗,必要时还可以通过中医调理帮助治疗,来实现试管婴儿助孕成功的目的。

泰国试管婴儿胚胎移植反复失败的原因都在这里

泰国试管婴儿过程中一些人可能会出现胚胎移植多次但是都不着床的情况,就是无法成功怀孕,这种情况被称为反复移植失败。那么试管婴儿移植反复失败是胚胎原因?还是子宫原因?

泰国试管婴儿专家将3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕定义为反复移植失败。试管婴儿反复移植失败的原因有多方面,主要可以分为胚胎因素和子宫因素。

一、胚胎因素胚胎是决定泰国试管婴儿成功与否的重要因素,胚胎质量是胚胎着床移植成功关键因素,而染色体数目或结构异常、基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。发育潜能好的胚胎即使在输卵管、子宫瘢痕、甚至腹腔环境不好的情况下都可以着床。因此,对于胚胎质量的评估尤为重要,目前对胚胎质量评估主要采用胚胎形态学评分。卵裂期胚胎通过观察胚胎细胞的数目、大小均匀程度以及碎片严重程度等进行综合评估,囊胚期胚胎主要通过内细胞团、滋养层及整个胚胎的情况等进行综合评估。长期临床观察表明,这些形态学指标能反映胚胎优劣,方便实用,因此在临床上应用最为广泛。

综合评估评分越高的胚胎,其移植成功率越高。囊胚是胚胎自己经过进一步自然筛选出的胚胎,移植成功率相比卵裂期胚胎更高,因此,多次卵裂期移植不成功的患者,如果胚胎数目较多,可以做囊胚培养,然后进行囊胚移植来提高移植成功率。

但是胚胎形态学评分不能直观反映胚胎染色体和基因等重要因素,不能全面反映胚胎的发育潜能。因此,即使形态学上的优质胚胎也未必一定可以成功妊娠。泰国试管婴儿胚胎移植反复失败的患者中染色体异常的为2.5%,其中平衡异位及罗氏异位最为常见。染色体异常会影响胚胎生长发育,染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于优良胚胎,但是发育到某个阶段就会停止生长,所以很多胚胎移植后着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致,并且女性年龄越大,胚胎染色体不正常的机会也越大,医学研究发现大龄女性泰国试管婴儿移植反复失败的案例中胚胎染色体异常的比例高达60%。

二、子宫问题1、内膜因素子宫内膜是胚胎着床的载体,如果把胚胎比作种子,内膜就是土地,土地肥沃与否是种子能否成活的关键。子宫内膜厚度是常用的评估内膜质量的指标之一,厚度>7-8mm,表明内膜有丰富的血流、质量较好,有利于胚胎的移植。若内膜较薄,需要通过贴内膜贴、口服雌激素等提高内膜的厚度,达到胚胎移植所需标准。

子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复移植失败的原因之一,因此,对反复移植失败的患者需要进行宫腔镜检查,检查是否存在子宫内膜息肉、宫腔粘连,如果存在评估病情的严重程度,切除内膜息肉,分离宫腔粘连,及时治疗。

2、内分泌因素内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高等均不利于胚胎移植。因此,试管婴儿反复移植失败者,需常规筛查甲状腺功能,及时发现异常、及时治疗。高泌乳素血症也是胚胎移植失败的潜在原因之一,可以通过口服溴隐亭治疗高泌乳素血症。

3、凝血功能异常抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等易导致局部微血栓形成,造成子宫内膜局部供血不足,不利于胚胎成功移植。可以通过口服阿司匹林、注射低分子肝素等防止局部微血栓形成,提高胚胎移植成功率。

4、免疫因素泰国试管婴儿胚胎移植过程中患有如自然杀伤细胞的活性异常升高、局部免疫抗体分泌异常等母体免疫功能异常,也容易造成反复移植失败。

5、其它因素血栓形成体质、透明带太厚或太硬等因素都可能是导致泰国试管婴儿胚胎反复移植失败。

泰国试管婴儿胚胎着床反复失败的真相是什么?

对于接受试管婴儿助孕的准爸妈来说,经历了打针的魔咒、恐怖的取卵,终于迎来了移植环节,本是满心环节,稍不留神却被告知移植失败,这样的打击任谁也接受不了。

然而胚胎着床失败,真相到底是什么呢?小编今天就和大家聊一聊胚胎着床失败的原因。

为什么植入的胚胎不能着床成功,一直是治疗难孕症的医生、生殖医学科学家及难孕相关从业人员极想知道及探讨的问题。经过难孕症医生及生殖科学家的研究,胚胎着床失败的原因可归纳下列几种:

一、子宫内膜接纳胚胎的能力下降

(1)子宫构造异常:

如:子宫先天性发育畸形(双角子宫、子宫纵膈)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。

子宫肌瘤如果长在子宫肌层,离子宫腔一公分以上,并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。

(2)子宫内膜薄:

曾经因为流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或者血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。

(3)子宫腔持续积水:

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输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者在他们接受排卵药物刺激之后,偶尔也会引起子宫腔积水,但不造成着床不易(失败)的问题。

(4)子宫内膜分泌的黏性蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太少或者太多,都会影响胚胎的着床成功与否。

像一种蛋白称为V3,在胚胎着床(排卵后六天)前后,子宫内膜细胞会制造并释放。如果在胚胎着床期,这种蛋白制造或者释放少,会引起胚胎着床失败。

(5)有自体免疫疾病或有偶血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没定论。

二、植入子宫的胚胎自身有缺陷

(1)夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。

妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻女性做试管婴儿重复失败的几率也比较高)。

有些精子稀少、活动力不好(少精、弱精)的患者,将他们的精子做荧光抗体杂交检查精子染色体数目是否正常,发现他们的精子染色体数目异常的比例比精子数量正常及活力正常者更高。这类夫妻做试管婴儿(因为精子质量不好,须再配合做单一精虫卵细胞质注射)通常有较高的失败率(因为精子染色体异常率比较高的原因)。

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(2)包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子及透明带也比较厚。透明带太厚或者太硬有可能会引起胚胎着床失败。

(3)体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都有可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。

三、其他引起植入胚胎着床失败的原因

子宫内膜异位症尤其是重度子宫内膜异位症会引起卵巢对排卵药物的反应变差,胚胎质量、着床和怀孕率也都会下降。但也有研究指出,虽然子宫内膜异位症患者对排卵药物反应较差,但胚胎质量及怀孕率不会下降。

输卵管水肿会影响植入胚胎着床不易这是不争的事实。它的影响是因为输卵管水肿内的液体偏碱性,含有对胚胎着床有害的细胞素、前列腺素及其他炎性物质,并且因输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会造成胚胎不能与子宫内膜接合。

对于一次或多次移植失败的家庭,千万不要新会丧气,尽可能找出自己着床失败的原因,并在下次移植前接受治疗,增加再次移植成功率。

此外准爸妈一定要保证良好的心态,不要太有负面情绪,相信小宝宝一定会健康到来的。

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