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自1978年第一次试管婴儿诞生后，试管婴儿就造福了很多家庭。发展到如今已经三十多年，试管婴儿技术也到了如今的第三代，成功率也有显著的提高。

一、什么是黄体生成素?

黄体生成素(LH)，也称为促黄体生成素，是由腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白类促性腺激素，可促进胆固醇在性腺细胞内转化为性激素。对于女性而言，促黄体生成素与促卵泡生成素(FSH)共同作用下促进卵泡成熟、排卵以及黄体的生成和维持，分泌孕激素和雌激素。

通常情况下，LH基础值在5～25mIU/ml这个范围是较为理想的。如果高出正常范围值，可能是卵巢功能发育不全、卵巢早衰等;过低则很有可能是垂体功能障碍造成。另外，如果LH偏高，加上FSH值也高，则预示着卵巢功能衰竭;LH/FSH3，可以诊断为多囊卵巢综合征。

二、黄体生成素与囊胚着床是否有关?

美国梦美生命试管婴儿专家表示，黄体生成素与囊胚着床存在一定的相关性。因为LH血浓度的高低可促进或抑制雌激素和孕激素的释放，对子宫内膜和平滑肌的代谢有明显促进作用，促使子宫内膜的生长，使之达到适合囊胚着床的厚度。所以，若是LH值异常，则会导致雌激素或孕激素分泌不足或分泌过量，从而造成子宫内膜过薄或过厚，降低子宫容受性，不利于囊胚着床。即便囊胚成功着床，也极易发生胎停、流产等不良情况，危害母婴生命安全。

三、黄体生成素分泌异常，美国梦美生命专家有何好孕对策?

1、试管前对症诊疗，使LH恢复正常水平

为了避免黄体生成素异常影响促排卵及囊胚着床率，美国梦美生命专家会先根据女性的内分泌水平进行调整，使黄体生成素恢复正常水平，以确保周期顺利开展。而具体的调节方法有：①结合女性实际情况合理使用药物进行调理，使黄体生成素及各项激素水平恢复正常;②日常生活中要禁烟禁酒、避免熬夜，保证充足的睡眠，同时要坚持每天有氧运动半小时以上，以及保持良好的心态;③饮食上遵循少食多餐原则，做到健康饮食、均衡营养，多吃草莓、蓝莓等抗氧化水果，补充多种维生素、叶酸等。

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2、先进IVF技术，保证囊胚质量

在美国梦美生命医院，专家会先对女性进行科学合理的促排卵，以获取较多的成熟优质卵子;再运用前沿的ICSI技术使卵子与经过洗涤优化的精子高效结合，并把受精卵放置在特制的培养液中培育5天形成由100多个细胞组成囊胚。

之后，准确提取囊胚的外围细胞(未来发育成胎盘的细胞)进行PGS/PGD基因筛查诊断。即通过PGS技术对囊胚的全部染色体数目和结构进行检测，判断染色体是否存在重复、缺失、易位等异常情况;运用PGD技术对基因突变点进行诊断，有效避免200多种遗传性疾病对后代的影响，从根源上保障囊胚的健康，做到孕前优生把控。

3、冻胚移植，提高着床率

在移植前，美国梦美生命专家会对女性子宫进行超声检查，如果发现女性子宫内膜厚度不理想、子宫容受性差或LH水平异常，不利于胚胎的着床和生长发育，那么专家会运用先进的冷冻技术将囊胚进行冷冻保存。然后，根据客户的实际情况进行对症诊疗和药物调理，待子宫内环境达到理想的移植状态，即子宫内膜厚度适中(8~12㎜)、血流丰富、细胞分裂良好且激素水平均衡时，再将健康囊胚解冻并植入母体子宫的合适位置，以提高着床率和妊娠率。

4、移植后科学管理，使妊娠得以维持

试管婴儿治疗对很多不孕症夫妇是最有效也可能是仅有唯一有效的方法。但是，面对女性各种复杂的不孕疾病，试管婴儿始终不能保证100%成功。

试管婴儿专家指出，植入的胚胎没有办法着床成功，对于病人而言是很大的打击，也困扰着施术的医生。有些不孕症患者屡做屡败，除了钱财的花费外，对患者身心的创伤也很大。

为什么植入的胚胎不能着床成功，一直是治疗不孕症的医生、生殖医学科学家及不孕相关从业人员极想知道及探讨的问题。经过不孕症医生及生殖科学家的研究，胚胎着床失败的原因可归纳下列几种：

(1)子宫构造异常：

如：子宫先天性发育畸形(双角子宫、子宫纵膈)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果长在子宫肌层，离子宫腔一公分以上，并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。

(2)子宫内膜薄：

曾经因为流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或者血液循环不好，都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜多厚才能让胚胎着床成功，目前为止，尚无定论，只是子宫内膜厚比子宫内膜薄怀孕率高这是不争的事实。有研究子宫内膜厚度在12mm比较适宜怀孕。

(3)子宫腔持续积水：

输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水，这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞，造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者在他们接受排卵药物刺激之后，偶尔也会引起子宫腔积水，但不造成着床不易(失败)的问题。

(4)子宫内膜分泌的黏性蛋白的品质

子宫内膜分泌的黏性蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太少或者太多，都会影响胚胎的着床成功与否。

在胚胎着床(排卵后六天)前后，子宫内膜细胞会制造并释放。如果在胚胎着床期，这种蛋白制造或者释放少，会引起胚胎着床失败。细胞素，像间白素1(Interleukin(1L)-1)太高或干扰素-Y太低也会引起胚胎着床失败。

(5)有自体免疫疾病或有偶血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实，但和胚胎重复着床失败是否有关联，目前还没定论。

像抗磷脂综合征是以后总自体免疫反应疾病，即紫红色的免疫细胞对身体细胞膜或者任何微小器官上的膜磷类化学物质产生抗体，然后经由抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂综合征和习惯性流产有关，但与胚胎着床失败的关系则有待确定。

(1)夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。

妻子患有染色体异常，像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时，即使年轻女性做试管婴儿重复失败的几率也比较高)。微信搜索关注公众号好孕窝网查看更多相关文章。

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有些精子稀少、活动力不好(少精、弱精)的患者，将他们的精子做荧光抗体杂交检查精子染色体数目是否正常，发现他们的精子染色体数目异常的比例比精子数量正常及活力正常者更高。这类夫妻做试管婴儿(因为精子质量不好，须再配合做单一精虫卵细胞质注射)通常有较高的失败率(因为精子染色体异常率比较高的原因)。

Ganariol(1997)和Pehlivan(2003)利用荧光杂交检验胚胎内的取出的细胞中的染色体第13条、第16条、18条和第22对和X、Y染色体发现，试管婴儿助孕重复着床失败的案例被检验出有这些染色体数目的不正常(只要其中之一不正常即算)的占54%-57%，而着床成功的案例其染色体数目不正常的只占36%。

所以很多植入子宫的胚胎着床失败的原因是胚胎本身染色体异常导致的。这些染色体异常的胚胎有时候外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且胚胎分级上是属于一级或者二级的优良胚胎。做胚胎移植的女性年龄越大，胚胎不正常的几率也越大。

(2)包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。

如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子及透明带也比较厚。透明带太厚或者太硬有可能会引起胚胎着床失败。

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(3)体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都有可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。

有些研究报告指出，子宫内膜异位症尤其是重度子宫内膜异位症会引起卵巢对排卵药物的反应变差，胚胎质量、着床和怀孕率也都会下降。但也有研究指出，虽然子宫内膜异位症患者对排卵药物反应较差，但胚胎质量及怀孕率不会下降。要理清这观点需要进行大型前瞻性的双盲研究测试。

输卵管水肿会影响植入胚胎着床不易这是不争的事实。它的影响是因为输卵管水肿内的液体偏碱性，含有对胚胎着床有害的细胞素、前列腺素及其他炎性物质，并且因输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会造成胚胎不能与子宫内膜接合。

排卵药物是否对子宫内膜或胚胎质量有影响，目前尚无定论。目前没有证据显示尿液制的排卵药物和基因合成的排卵药物有优劣的差别对做试管婴儿助孕的夫妇在术前须仔细评估何种治疗可以增加怀孕的机会。

或是在一次试管婴儿失败后，努力找出可能导致胚胎着床失败的原因，并在术前加以治疗，使不孕夫妇在下次做试管婴儿助孕时增加怀孕的机会。

Tips:

温馨提醒，一次试管婴儿失败后，千万不能灰心丧气，努力找出可能导致胚胎着床失败的原因，并在术前加以治疗，这才是试管的正确打开方式!信心和耐心，努力和毅力才是陪伴你试管成功的最大助力!

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