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近年来，高龄生育的女性逐渐增多。从生殖医学角度来说，女性年龄大于35岁卵巢储备开始迅速降低，生育能力呈指数型下降，这一过程在进入37岁以后更为明显。所以，人们把这一年龄作为一个坎，此时再生育可能会遇到诸多困难。

高龄生育的原因诸多，主要有以下几种情况：适孕年龄时，因为学业，事业，健康，观念超前等因素错失良机;赶上国家生育政策松动，规避处罚风险，获得再生育机会时，已近或已是高龄。但不管是何原因，我们都有选择生育和追求完美人生的权利。

如今，随着医疗技术的不断发展，辅助生殖技术也有了巨大的进步，所以对于高龄女性，可以选择通过做试管婴儿帮助实现生育计划。

那么，43岁基础卵泡数量少，去美国做试管能成功怀孕吗?

女性的黄金生育年龄是25~30岁，在30岁后生育能力会开始下降，35岁以后下降的尤为明显，卵巢功能会急剧降低，卵子质量和数量均呈现下降趋势，且染色体异常几率增加，到了40岁生育几率仅剩20%左右，往后更甚，再生育则会面临着诸多的生育风险，比如怀孕难，易流产或是出生畸形儿等不良情况发生。

捐卵子过程

美国生殖专家说，43岁基础卵泡数量少女性，到美国做试管婴儿也是有成功怀孕几率的，只要卵巢内有基础卵泡，即便数量少些，但通过先进的第三代试管婴儿技术助孕，可提高成功率，帮助实现生育梦想。

40+岁赴美做试管专家科学助孕，提高妊娠率!

1、专属制定方案

美国生殖专家会先对夫妻进行身体检查，详细全面了解双方的身体实际情况，并为之量身制定合适的试管周期方案，以确保试管的顺畅和高效。

届时，专家会为客人提供先进的辅助生殖医疗服务，且为之制定出更符合中国女性的体质的试管周期方案，做到针对性治疗，帮助有效规避生育风险，让您顺利获得健康孩子，实现生子愿望。

2、先进试管技术

开始试管操作后，美国生殖专家先根据女性的年龄、身体状况和卵巢功能合理使用药物进行促排卵，且在使用药物期间会实时跟踪，再结合女性对药物的反应和具体情况及时进行调整，等到卵巢内的基础卵泡成熟后再进行取卵，帮助获得优质成熟的卵子。

既定于获得优质成熟卵子的基础上，专家通过单精子注射技术将精子和卵子结合受精，并将受精卵放在专门研制的培养液中进行培育，等到形成囊胚(形态结构稳定且活性强)，之后再运用第三代试管婴儿技术对囊胚进行基因检测，查看胚胎染色体是否存在异常情况，或是对基因进行检测，诊断是否携带遗传缺陷基因或导致某种特定疾病的基因突变，从而筛选出优质健康的囊胚。

3、合适时机移植

子宫是是胎儿生长发育的主要场所，若女性子宫内环境不佳，那么就会影响胚胎的着床和妊娠，甚至会导致发生胎停、流产等情况。所以在移植前，美国专家会先对女性的身体和子宫进行调理，等达到合适移植的理想状态(如子宫内膜厚度8-12mm、细胞分裂良好且血流丰富)时再将健康的囊胚植入子宫内合适的位置，从而提高胚胎着床率和女性的妊娠率。

胚胎移植后，美国HRC生殖专家还会根据女性的身体情况注射合适剂量的黄体酮或HCG，促进孕激素的合成和分泌，使子宫内膜增长、提高内膜容受性，有助于胚胎更顺利着床。同时还可抑制免疫反应，防止着床失败或流产。之后专家也会指导女性服用保胎药(如孕酮、雌激素药物等)，以维持妊娠。

【注】美国试管专家建议女性试管前先调养身体，提高卵子质量和改善子宫内环境，如此妊娠率也会大大提高。例如在饮食上要合理膳食、保证营养均衡，多食高蛋白、抗氧化的食物(草莓、蓝莓等);规律作息，避免熬夜，保持充足的睡眠;同时还要加强锻炼身体，可以每天进行30分钟以上的有氧运动，慢跑、游泳等;要调整好心态，减少压力、放松心情，保持内分泌水平均衡。此外，女性可服用辅酶Q10来养护卵巢，提高卵子的质量。而男性则可以吃男宝胶囊，帮助减少精子碎片，提高精子活性和质量。

试管婴儿卵泡监测数多，取卵少是什么原因?

想要做海外试管婴儿的不孕不育患者似乎对于海外试管婴儿存在一定误解。认为海外试管婴儿的各个环节都是百分百有效的。其实海外试管婴儿过程中也有许多无效的环节，而这些环节也都是为了帮助提高海外试管婴儿的成功率而经历的必要的过程。这其中就有一个环节就是卵泡监测，但需要了解的是，卵泡监测的数目不一定就是取卵数目。

捐卵干嘛

海外试管婴儿专家介绍，对于通过海外试管婴儿的方式助孕的女性，需要在排卵期进行取卵，然后再通过体外受精的方式，将夫妻双方的精卵进行结合，形成胚胎，最后在移植都女方的子宫内。而在此过程中，如何取到更多优质的卵子将成为影响成功与否的关键，监测卵泡则是其中不可或缺的重要步骤之一。

海外试管婴儿中，为了获得多个成熟卵子，海外试管婴儿医生一般都会给患者安排控制性超促排卵方案。卵巢在药物的作用下，会有多个卵泡开始发育，并逐渐成熟。而卵泡监测就是指在此过程中，以卵巢内卵泡的形态和功能改变为基础，采用一定的技术方法(有基础体温法、血尿激素检测法、B超检测法等多种方法，其中B超是其中最为准确的方法)，跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态，从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态作出判断，同时也为超排卵并发症的预防提供必要的参考信息。

而在海外试管婴儿中，卵巢监测的最重要目的，就是通过监测卵泡的生长，跟踪了解卵泡的数目及其生长发育过程中的形态变化。这样海外试管婴儿医生就可以根据卵泡的发育情况，来调节使用促排卵药物的剂量和时间，同时也可以帮助海外试管婴儿医生确定一个恰当的注射HCG的时间(注：取卵前打HCG是为了促进卵子的生熟，有利于取到合适的卵子，对整个试管婴儿的处理有着关键的作用)，以便能取得最佳质量的卵子，从而提升胚胎质量，增加试管婴儿的成功率。

试管婴儿卵泡达到什么条件就可以取卵？

网友咨询：医师您好，我要做试管婴儿，请问卵泡长大多大可以取卵?因为上次移植没有成功，还有一个冷冻的，大夫说再取一个自然周期的卵泡和冷冻的一起移植，那么这个自然周期的卵泡要长到多大才可以取卵呢，因为我属于小卵泡排卵，一般到6左右就会排掉。做试管婴儿卵泡达到多大可以取卵?

信阳捐卵

试管婴儿促排卵过程中，卵巢里卵泡发育大小不一，形成从小到大的梯队，大卵泡的成功率是否一定优越?多大卵泡的卵子利用率最佳?卵泡的比例怎样分布才能获得更好的妊娠结局?

190年代初试管婴儿(IVF)的研究显示：

大卵泡的卵子，其受精率、种植率、和妊娠率均显著优于小卵泡，而且不同的促排卵方案，卵泡的大小和成熟度的相关性也是不同的，例如克罗米芬方案，当卵泡直径小于18～20mm，受精率会下降;拮抗剂方案中的成熟卵泡直径小于短效长方案;

与IVF对比而言，卵泡的大小对ICSI治疗结局的影响更小。那么，新的研究进展又给我们带来哪些信息呢?

有研究表明，在IVF治疗周期，虽然小卵泡也可以获得一定的受精率和妊娠率，但由于小卵泡中不熟的卵子比率升高，所以IVF中小卵泡的受精率及卵裂率明显下降，大卵泡组比小卵泡组获得更高的妊娠率。

而在ICSI治疗周期中，大卵泡组同小卵泡组在受精率和妊娠结局方面没有显著差异。

也有文献将卵泡根据直径大小分为三组，分别行ICSI授精，发现大卵泡组受精率有升高的趋势，但是三组之间的受精率和卵裂率并没有统计学意义。

比较成熟卵子和未成熟卵子的受精率，当然成熟卵子的受精率明显升高，虽然未成熟卵也可以获得受精和妊娠，但由于未成熟卵的胞浆成熟存在不足，所以受精率及种植率偏低。

该文献还提出，取卵时卵泡直径大于15mm的卵子行ICSI，能最大可能获得高的成熟卵比例及受精率。

2卵泡冲洗会影响我的卵子质量吗?

如果患者促排卵后大卵泡数目较少时，我们通常会通过卵泡冲洗提高获卵率，冲洗对卵泡的发育潜能有什么影响吗?

2014年耶鲁大学的一项研究显示：超过一半的生殖中心取卵时会选择冲洗，据报道，未冲洗时获卵率为40%，2次冲洗为82%，4次冲洗获卵率可达97%，所以冲洗最佳的次数是4次。

且卵泡冲洗并没有降低卵子的成熟率，受精率等发育潜力，通常为了提高工作效率，我们会选择直径大于18mm的卵泡进行冲洗，卵泡的冲洗增加了获卵率，而且对卵泡发育潜力没有影响。

评估卵泡大小的指标除了卵泡的直径，还可以用取卵时卵泡液的体积评估，研究表明，中等量卵泡液(2～3ml)可获得更多的可移植胚胎，胚胎发育阻滞的比例也更低哦。

3大卵泡是否越多越好?

在诱发卵泡成熟时，我们除了考虑卵泡的大小，还要考虑优势卵泡的比例，虽然高比例的优势卵泡可以获得更高的卵子成熟率，但是有文献显示优势卵泡占低比例的卵子获得了更高的卵裂率，优质胚胎的机率增高，其种植率及妊娠率也显示出了优势。

对于不同的人群，优势卵泡的占比不同，其胚胎结局也不近相同。欧洲有人提出FORT作为一个新的预测指标，用于评估对FSH(促卵泡生成素)的反应及IVF/ICSI的结局。

FORT(follicularoutpoutrate)，可以理解为卵泡产出率，是PFC/AFC的比值，PFC(preovulatoryfolliclecount)，是排卵前直径16～22mm的卵泡个数，AFC(antralfolliclecount)，是在月经第三天测量的卵巢储备卵泡数。这个产出率的意思就是，这个促排卵周期，我们把多少小窦卵泡促成了成熟卵泡。

据研究显示，在非PCOS(多囊卵巢综合征)组，FORT在妊娠组和非妊娠组没有统计学差异，但是随着FORT值的升高，种植率和妊娠率亦随之升高。而在PCOS组，妊娠率组中FORT值较低，因为越多卵泡被促成大卵泡，质量反而会有下降。

因此，在非PCOS人群中，FORT可作为预测IVF/ICSI结局的一个指标。尽管临床上有基础FSH、AFC、AMH等用于预测卵巢反应和IVF/ICSI结局，但都具有一定的局限性，FORT提供一个新的视角，反映了AFC对于FSH的反应，有助于为患者提供个体化的促排卵方案。

太大的卵泡会过熟，太小的卵泡又不熟，所以合适大小的卵泡发育潜能最好。如果可以用三维超声结合卵泡大小和体积综合评估，采用多普勒超声评估卵泡的血管化程度会更有利于评估卵泡的成熟度。

促排卵治疗中，优势卵泡具有合适的比例可以获得更高的卵子利用率。

所以在经历过或正在经历试管婴儿促排卵治疗的朋友，都注意到医生会频繁的对您的卵泡大小进行超声监测，测定血清雌激素、LH、孕酮水平，他们正是根据您卵泡发育大小及数量情况，不断评估卵巢反应，调整药物的使用时间及剂量，和您一起，向着成功的目标一步步努力着。

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