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试管婴儿治疗过程中可采用长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案等多种方法促进排卵,其中长方案是最常见、也是最经典的方法。由于它的可控性,和较高的成功率而被广泛使用。那么,试管婴儿促排卵的长方案是什么意思呢?适用于哪些人群?
1、什么是长方案?
长方案是指在月经周期后期(黄体期)应用降调药物(促性腺激素释放激素激动剂:GnRH-a),可以是一次性的长效或每日注射的短效。每天输注后,约14-20天,可看到降调效果,就可以添加促性腺激素以刺激卵泡的生长。
2、长方案适用于哪些人群?
试管婴儿长方案的适用人群包括卵巢功能较好、卵泡数量相对较多的患者。一般来说,40岁以下、原发FSH为108的患者选择长方案,多囊卵巢综合征患者采用双降调方案(口服Diane-35)。而除此之外的女性最好是使用短方案进行。
3、长方案如何实施?
长方案的具体方法可分为两类。从前一个排卵周期的月经第10天开始监测卵泡发育,直到排卵确认日。通常,GnRH-a(降调)在排卵后约1周(对应于月经周期的约21天)给予,排卵药物在排卵后约2周(约12天)开始注射。直到排卵的那一天,就可以停止注射。
促排卵前周期的月经第2-5天口服妈富隆或达英-35(不能漏服),在专业医生的建议下一般会服用3片,GnRH-a(低控制)排卵促进药物在大约2周(大约12天)后开始使用,直到排卵日。
重要的是,在实施该计划的过程中,还应定期进行B超检查来监测卵泡的生长同时还要检测血清E2、LH和P含量。医生会根据卵泡生长曲线和激素生长曲线调整排卵药物的剂量和持续时间。长方案是试管婴儿项目中常见、经典的方案,但对于一些高龄或卵巢状况较差的患者来说,长方案并不适用,建议选择短方案进行促排卵效果更佳。
Tips:
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在试管婴儿周期中,促排卵是试管婴儿成功的关键步骤。通过药物干预的方式促使女性卵巢内的多个卵泡同步发育,以获取多颗健康卵子。试管婴儿超长方案是什么?目前最经典、成功率最高的促排卵方案就是试管婴儿长方案,该方案虽然时间较长,但是降调节充分,控制性促排卵比较方便。作为最经典的促排卵方案,究竟适用于哪些姐妹呢?
超长方案适合什么人?
超长方案多用于于并发有子宫内膜异位症、子宫腺肌症的患者,需要更多次数的降调来抑制子宫内膜的生长,缩小病灶。
超长方案具体步骤
1、在前次月经周期的第21天,(称为黄体中期)、或排卵后7-8天,开始使用GnRHa,GnRHa的使用,不会影响月经的来临。
2、GnRHa使用的第14天,开始使用促排卵药物,然后,不定期做B超,监测卵泡生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果,判断卵巢对药物的反应,并依此调整促排卵药物的使用剂量。
3、卵泡成熟时,于当天,一般在晚上注射10000IUHCG,以促使卵子成熟;注射36小时后,即可取卵。
试管婴儿超长方案是什么?
超长方案优势:
超长方案的成功率是公认的,比短方案成功率还要高,所以试管婴儿超长方案优势中成功率也是需要注意的,并将患者体内LH值压的更加彻底,与子宫内膜厚度同步的更好,所以想要鲜胚移植的女性,试管婴儿超长方案中是一个不错的选择。
超长方案劣势:
在单周期上时间耗费较大,虽然同试管婴儿超长方案优势来说并不算什么,试管婴儿只能够提高相应的成功率,所以选择促排方案需要贴切实际,不能因为试管婴儿超长方案优势就选,也同样需要综合劣势来选择。
试管婴儿超长方案是什么?促排卵阶段的方案有很多,比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等,而不同的促排卵方案也适合不同人群。医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案。
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