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“怀孕生子”这对大多数人来说很普通的一件事，却是无数不孕不育家庭疼痛的伤疤。但如今“试管婴儿”技术日益成熟，很多家庭都通过这种医疗技术，成功拥有了自己的宝宝。可以说，“试管婴儿”圆了无数夫妻的梦想，造福了亿万家庭。

但是，“试管婴儿”的成功率只有50%左右，仍有部分患者在经历三次甚至多次试管婴儿助孕，仍然无法怀孕，医学上称之为“反复胚胎种植失败（RIF）”。

于是，很多患者就会有所疑问：像我这样反反复复试管失败，究竟是什么原因呢？能不能治疗？且听我慢慢道来。

反复胚胎种植失败如何定义？

目前RIF的诊断标准仍不统一，较为公认的RIF患者定义为年龄小于40岁，移植3个周期（包括新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植），4个及以上优质胚胎，未获得妊娠的不孕女性[1]。

所以，那些只做了一次试管就来诊室哭的梨花带雨的女性，您的心情我们完全可以理解，但是也没必要给自己乱扣帽子，再尝试几次，说不定幸运女神就会光顾哦！

反复胚胎种植失败有哪些原因？如何治疗？

怀孕是个母亲和孩子高度参与的过程，其中任意一方掉链子，都无法成功妊娠。

母亲因素

从母亲角度来讲，病理因素、免疫因素、血液高凝状态、子宫收缩过频以及子宫内膜容受性不良都是导致RIF的原因[2]。

1、病理因素：输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产生不利影响。

研究指出，子宫腺肌症患者由于子宫内膜组织代谢失调，参与胚胎粘附、种植的相关因子表达下降，会影响胚胎种植与发育。

治疗：有相关妇科疾病的准妈妈们需要先治病，才能为植入保驾护航。临床中，对患者行宫腔镜检查提示异常者，可对症处理后可提高再次移植的妊娠率。

2、免疫因素：胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关，如果母体错把胚胎当做是外来的入侵者，激活免疫系统并进行攻击，那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击，自然难以长大成熟。

治疗：调节免疫异常，研究发现在宫腔灌注免疫因子如单核细胞、淋巴细胞可以提高妊娠率[5]。

3、血液高凝状态：胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得，当母亲血液持续处于高凝状态时，母体的血就不能顺利流入子宫，影响内膜及胎盘的血液供应。

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治疗：为了防止血液高凝，有些妈妈会服用阿司匹林来治疗，但这一点仍未得到临床认可，需要谨慎用药。因此，推荐RIF患者常规检测高凝指标，且对高凝指标异常或已知血栓疾病史、相关凝血基因突变等高危因素患者，可予以预防性抗凝治疗。

4、子宫收缩过频：有研究表明，异常的子宫收缩频率及强度增加会对胚胎种植造成不良影响[4]。但目前仍缺少有关界定异常子宫收缩所致RIF的诊断标准，有赖于我们后续研究。

5、子宫内膜容受性不良：子宫内膜容受性就是子宫内膜接受胚胎的能力，容受性的好坏受到母亲体内雌、孕激素的改变。

治疗：通常在准备内膜时添加雌激素，可以促进内膜增长，同时促进血管新生，为子宫内膜提供丰富的血流及营养，保证适宜的子宫内膜厚度，从而提高子宫内膜容受性[4]。

胚胎因素

从胚胎角度来讲，胚胎遗传物质异常、胚胎孵化不良都是种植失败的常见原因，但是通过种植前遗传学筛查和合理的操作技术，就能大大降低失败的风险。

治疗：筛选高妊娠潜能胚胎、改进胚胎移植方法、采用规范的移植操作技术、先进的超声引导仪器均利于提高胚胎着床率及妊娠率。此外，良好的医患沟通及必要的心理干预能够减轻患者的心理负担，是提高RIF患者妊娠成功率至关重要的方法。

反复胚胎植入失败（RIF）的治疗是当今生殖医学领域研究的热点，也是生殖医学领域研究的难点，更是争议集中的焦点，目前在临床上还有更多的问题有待我们继续研究。

做试管婴儿本来就是一场赌博，对于这些反复种植失败的家庭来说，无疑是残忍的。做试管婴儿不仅需要这些家庭有强大的财力支撑，更需要有承担风险的勇气和屡败屡战的决心。

试管反复失败，不知道还要不要坚持，如何面对没有孩子的人生？

回复: '所谓 “多次试管失败” 无外乎四种情况：取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。\n1、取不到卵：因为卵巢反应不良导致的治疗周期取消，例如卵泡不长、取卵空泡、卵子变异都属于这一类。\n2、培养失败无胚胎可用：取到了卵但培养不成功，例如受精失败、受精卵停止分裂、单核多核、养囊失败等，都属于这一类。\n3、有胚胎反复移植着床失败：因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异，对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者，可诊断为反复种植失败。\n4、生化或胎停流产：两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长，没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

试管婴儿反复失败，还要继续做试管婴儿吗？

做试管失败一次两次在国内很常见，部分人也会坚持，成功生下宝宝。高龄患者的试管婴儿成功率稍微有些低，在国内往往需要多做几次才可能受孕。每个患者的病情不同，身体的素质也不同，因此承受的能力就不一样，能做几次试管婴儿也是说不准的，为了患者的身体着想，建议最好别超过3次!很多不了解试管婴儿的人，都会果断回答“不是无数次吗?试管婴儿难道不是只要有卵子，只要有精子，就可以无数次的尝试吗?”理论上是可以，但是现实中，试管婴儿是有次数限制的，即使你想做，医生也不再建议了。

当然最好的方法是寻求技术好、流程规范的医疗机构，提高成功率!

试管婴儿可能在哪些环节失败?

无论在哪里，有人咨询是试管婴儿手术的话，首先要问的就是试管婴儿成功率。试管婴儿成功率的提高，需要我们在每一个细节进行相应的准备。那么，试管婴儿可能在哪些环节失败?或者说试管婴儿在哪些环节容易出现失误。就让我们慢慢分析一下。试管婴儿环节主要分为促排卵、取卵子精子培养胚胎、胚胎移植、等待检查妊娠四个主要环节。我们从这个几个环节一一分析一下。

第一，促排卵。促排卵方案是要根据个人情况来安排的。尤其是根据卵巢功能情况。有些人卵巢功能比较好，那就不用太大的药剂。有些人卵巢功能很差，那就需要再根据情况定使用药物的量，制定一个合适的促排卵方案。这个环节主要是看医生的经验。另外，在试管婴儿周期之前，应该积极的去调理好身体，将身体调养到最佳状态才是最好的。

第二，取卵子精子培养胚胎。取精之前，男方至少在一个礼拜之前就停止抽烟喝酒，最好是天天能够早睡早起锻炼身体，也是调整出一个非常好的状态。培养胚胎过程是在环境非常严苛的实验室进行的，所以在这个环节出现问题很少，因为有专家把控加上这实验室的严苛。所以，不用把担心放在这个环节上。

第三，胚胎移植。这是一个很重要的环节，主要还是看胚胎质量。胚胎移植这个环节很快。而且在海外地区都是在这个阶段前就已经对胚胎进行了基因筛查。只要按照医生的嘱咐来做，那就没什么问题的。

第四，等待检查妊娠。这个阶段很敏感，也是需要注意的地方比较多。首先，胚胎移植之后的48小时内需要静养，除了上厕所和吃饭，基本上就在床周边缓慢走动，这个主要是为了躺在床上不至于酸痛。而且走动的时间要非常少。48小时之后就开始可以开始做更多的运动，但是不能够做重活，主要以缓慢轻微的运动为主。

试管婴儿可能在哪些环节失败?这个在以前是非常重要的话题。随着现在试管婴儿技术的发展，试管婴儿成功率也是越来越高。需要做试管婴儿，那就在每个环节做到细致就好。整个周期及其周期之前就做身体调养。

在《我就是演员》中，有一个片段叫《左右》，孩子得了白血病，没有配型的骨髓，离异的夫妻俩尝试了三次试管婴儿，想从新要一个孩子救女儿，结果都失败了，医生再也不给做了，建议他们放弃。在这里有个疑问，为什么做了三次试管婴儿，医生就不再建议了呢?里面有什么原因吗?

三次后成功率更低

随着女性的年龄的增加，身体的变差，试管婴儿成功的可能性一直都是在降低的。试管一次不成功，如果还要做，医生会根据具体的情况分析调整方案。而如果3次都不成功，以后再做成功率可能会低很多。

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经济负担过大

对于一般的家庭来说，一次试管就是很大的负担了。做一次试管，即便在国内也需要花费四五万，三次做下来，已经是很大的一笔花销了。想做试管婴儿，经济负担不得不考虑。

女性的身体承受不了

过度使用促排药，可能会对女性身体造成创伤。如果选择了非正规机构试管促排超过4次，滥用促排药很可能带来永久性的伤害。所以一般来说，连续做3次试管都不成功，女性的身体可能就已经无法承受试管的伤害了。尤其是身体恢复不好就做试管的情况，会有很多隐患。

失败的心理压力过大

3次试管都不成功还要坚持做的夫妻，说心理没有压力是不可能的。试管婴儿失败，伤害的不仅仅是身体，还有心理。女性做试管，每一次失败都是一次巨大的打击，可能还要面对经济上的损失。性格再乐观，也不容易释怀。

对于试管婴儿的极限，虽然医生建议只做三次，如果还是不成功，医生一般可能建议放弃，但是也有很多夫妻选择更换海外试管婴儿助孕方案，最终成功好孕的。

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提醒准父母：

生育要趁早，一旦自然受孕无果，应找意见正规靠谱的试管婴儿机构助孕，避免因为技术不成熟导致的失败，从而造成患者身体和心理上的双重伤害，以及经济上的损失。即使一次试管婴儿移植失败了，千万别过于沉浸在悲伤中，应该仔细分析一下这次之所以会失败的原因是什么，如果发现是因为自身原因导致的，那么要及时调理身体调整心态为下一次移植做准备，必要时可以考虑更换试管方案，寻找其他合法孕育方式进行解决。

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