女性捐卵吗_三代试管婴儿成功怀孕后,要不要做羊水穿刺?

时间:2022-12-06 来源:未知 点击: 151

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目前人们对优生优育的重视,再加上三代试管婴儿技术也越来越成熟。尤其是三代试管婴儿不仅可以解决遗传基因疾病问题,还可以筛查染色体,挑选健康胚胎移植,大大提升了试管婴儿的妊娠率。

所以三代试管婴儿技术是很多备孕家庭的第一选择,是实现优生优育的最佳方式。

大家基本都有了解到试管基因筛查诊断技术PGT可针对植入前的囊胚进行23对染色体结构和数目进行筛查,并且可对多种遗传学疾病做出准确诊断,可避免染色体异常、基因遗传疾病对胎儿的影响。

但是还有人会问这样的问题:我做了三代试管婴儿,还要做产前羊水穿刺吗?先说一下答案:最好做!

相信选择三代试管婴儿技术,很大一部分属于高龄妈妈。因为一般高龄妈妈的卵子质量会随着年龄的增大而降低,容易受到外界因素的影响,发生染色体畸形和结构畸形,在孕期面临胎儿畸形的风险较高。

而羊水穿刺作为试管过程中最后一项安检,通过穿刺直接得到胎儿的遗传物质,接着做胎儿的染色体分析或者基因检测,在目前准确性是最高的,所谓金标准。

看到这里,很多接受三代试管治疗的孕妈妈会有一个疑问,我明明已经通过了PGT检测,筛选了最优的胚胎移植怀孕,为什么还要多此一举呢?

羊水穿刺有风险,我好不容易怀孕,能不做吗?最好还是做!

1有必要做羊水穿刺的原因

1、胚胎在发育过程中可能会形成嵌合体(正常细胞和异常细胞同时存在)。胚胎学家在活检时只能取一小部分细胞,这些细胞可能不代表胚胎的全部遗传组成。

2、其实PGT检测技术本身的发展是比较全面的,而且检测范围越来越广,检测准确度越来越高。但是不能完全排除外界影响,导致出现胎儿异常,做好双重保障是很有必要的。

3、羊水穿刺检查能对了胎儿的23对染色体数目异常做出诊断,也可诊断染色体的结构异常。因此诊断范围非常广,基本涵盖了所有染色体疾病,是准确性最高的产前诊断技术之一。

所以做了第三代试管婴儿成功怀孕后还是需再做羊水穿刺检查。

由于做了第三代试管婴儿之后也不敢100%保证胎儿生下来就是健康的,因为孕期中的不良习惯也会导致胎儿畸形等疾病,所以准妈妈在孕期中要养成良好的生活习惯,按时完成所有产前检查。

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如果做了唐筛和无创之后医生还建议做羊水穿刺的话,为了确保生下健康胎儿还是应该遵照医嘱进行检查。

羊水穿刺检查项目:

1、进行染色体、基因病、代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生干预做准备。

2、检查胎儿肺、肾、肝、皮肤的成熟度。

3、预测胎儿血型,诊断是否会新生儿溶血。

4、检测宫内感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染。

5、协助诊断胎膜早破,胎膜早破时因羊水偏碱性,pH值应大于7。

2羊水穿刺到底安不安全?

羊水穿刺是一项相对安全的侵入性产前诊断方法,因存在一定的创伤性,让一些孕妈们闻羊色变。

其实羊水穿刺整个过程大约只需要十几分钟,是在B超引导下用细针穿刺进行的,也就是说整个过程都是可视的,所以并不会伤到胎儿。

穿刺时会有轻微的疼痛,但可以忍受,也不需要进行麻醉。医生也会在术前严格排除禁忌症,加上操作经验丰富,都使得流产的风险大大降低。

Tips:

总结一下,通过第三代试管婴儿怀孕的妈妈们都属于需要进行羊水检查的高危人群。另外,没有做早期唐筛检查或者早期唐筛提示高风险,或者无创异常的孕妈同样也需要进行羊水穿刺,排查宝宝染色体的问题。

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回复: 指导意见:这种情况一般考虑是需要注意复查比较好的,需要进行全面检查一下的,感谢您的咨询,

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  一、唐氏筛查,查什么?
  唐氏筛查指代唐氏综合症产前筛选检查,一般在孕15周-20周时检查。
  目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、是否吸烟、是否患有疾病等临床信息,综合计算出胎儿先天缺陷的风险。

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  二、3种筛查方式,怎么取舍?
  目前,国内外推行的唐筛检查方式有三种,分为两类:一类是有创检查,包括唐氏筛查和羊水穿刺;另一类是无创检查,胎儿染色体非整倍体(T21、T18、T13)监测,即无创DNA。
  以上三种唐筛的方式各有优劣,孕妈妈需要根据自身情况,在医生的建议下合理取舍。
  三、唐筛结果高危,就一定是唐氏儿?
  我们所说的唐氏儿,就是患有唐氏综合征的孩子。
  唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。
  60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
  按照国际标准,筛查值小于1/270,表示危险性比较低。但如果危险性高于1/270,就表示唐氏儿的危险性较高。那如果孕妈妈的唐筛检查结果单上写的是高危险该怎么办?
  首先,一定要调整好心态。因为21三体风险系数为1/100,意思是21号染色体发生变异产生先天愚型胎儿的概率为1/100,也许你是那个有问题的1/100,也许是没问题的那99/100。
  其次,尽快在医生的安排下做羊水穿刺。羊水穿刺是检查唐氏宝宝的金指标,但它是一种有创、有风险的检查方式,所以,一般用来做最终唐筛结果的判定。通常只有高危孕妇,才直接做羊水穿刺。
  唐氏综合征目前还没有比较有效的治疗方法,如果羊水穿刺的结果仍为高危,最好是终止妊娠。
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